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保險(xiǎn)哪家好哪家強(qiáng)香港保險(xiǎn)和國(guó)內(nèi)大陸保險(xiǎn)區(qū)別對(duì)比保險(xiǎn)哪家好哪家強(qiáng)
本帖最后由 友誠(chéng)_小羽爸 于 2015-6-3 16:41 編輯
香港保險(xiǎn)真的便宜嗎?——極力推薦以下文章,難得客觀
來(lái)自:《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》 鄧雄鷹
如果說(shuō)打飛的去香港購(gòu)物已經(jīng)out了的話,打飛的去香港買保險(xiǎn)正在成為一種新的時(shí)尚。
8月29日,香港保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)理處公布,上半年向內(nèi)地訪客發(fā)出的新保單保費(fèi)達(dá)101億港元,創(chuàng)歷史新高,占期內(nèi)個(gè)人yewu新造保單保費(fèi)546億港元的18.4%。其中,香港重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)產(chǎn)品由于覆蓋病種廣、保費(fèi)相對(duì)更低或者移民需要等原因,吸引不少內(nèi)地居民打“飛的”前去購(gòu)買。
在一家財(cái)富管理公司工作的張寧(化名)同時(shí)購(gòu)買了兩地的保險(xiǎn)產(chǎn)品,比較之后告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者,她認(rèn)為,“香港的一些保險(xiǎn)產(chǎn)品的確更便宜,但內(nèi)地購(gòu)買、理賠都更方便,各有各的好處。”
**(化名)給自己和愛(ài)人都購(gòu)買了重疾險(xiǎn)保單,但他至今都不知道兩地保險(xiǎn)的重大疾病到底有哪些區(qū)別。
有保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司人士認(rèn)為,重大疾病保險(xiǎn)動(dòng)輒繳費(fèi)20年,年繳數(shù)千元甚至上萬(wàn)元,是一筆非常重要的投資,投保人需要盡可能利用各種資源來(lái)審視即將購(gòu)買的保險(xiǎn),不管是在香港地區(qū)還是在內(nèi)地購(gòu)買大額保險(xiǎn),都需要仔細(xì)閱讀條款,香港同樣存在保險(xiǎn)銷售誤導(dǎo)和理賠糾紛。
而他本人則選擇了在內(nèi)地購(gòu)買,他認(rèn)為購(gòu)買重疾險(xiǎn)保單要綜合考慮幾個(gè)因素,價(jià)格雖然是重要考慮因素,但潛在風(fēng)險(xiǎn)如匯率風(fēng)險(xiǎn)、訴訟風(fēng)險(xiǎn)、公司倒閉風(fēng)險(xiǎn)等都不容忽視。此外,如果在香港購(gòu)買保單,會(huì)犧牲便利性和時(shí)間,而增加時(shí)間成本。
那么香港地區(qū)和內(nèi)地的重疾險(xiǎn)到底有哪些區(qū)別?香港保單真的有如此吸引力?21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者在比較了多份香港和內(nèi)地保險(xiǎn)保單的基礎(chǔ)上,通過(guò)大量訪談理財(cái)規(guī)劃師、再保險(xiǎn)公司、壽險(xiǎn)公司、經(jīng)紀(jì)公司,推出重疾險(xiǎn)專題,試圖解答投保人的疑問(wèn)。
香港保單便宜25%左右
21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者對(duì)比了多張內(nèi)地和香港地區(qū)的重疾險(xiǎn)保單后發(fā)現(xiàn),香港保單和內(nèi)地保單很多設(shè)計(jì)思路并不相同,不容易比較。例如對(duì)于男性投保人,香港保單分為吸煙者和非吸煙者,內(nèi)地保單并沒(méi)有針對(duì)此進(jìn)行分類;在保障的多樣性方面,兩地保單也不太一樣。
為了使比較更具說(shuō)服力和可比性,記者選取了同一家國(guó)際性保險(xiǎn)公司A公司分別在香港地區(qū)和內(nèi)地出售的重疾險(xiǎn)保單進(jìn)行了比較。
例如,同樣是30女性投保A公司香港區(qū)域出售的這款重疾險(xiǎn),年繳保費(fèi)3273美元,共繳費(fèi)18年,基本保額15萬(wàn)美元(折合人民幣92.19萬(wàn)元);如果其購(gòu)買內(nèi)地保單,年繳保費(fèi)8184元,共繳費(fèi)20年,基本保額16.368萬(wàn)元。將之換算成同口徑,該香港保單每元保費(fèi)對(duì)應(yīng)的保額為2.55元,該內(nèi)地保單每元保費(fèi)對(duì)應(yīng)的保額為1.47元,香港保單保費(fèi)便宜近27%。單從價(jià)格來(lái)看,香港保單略勝。
在保障責(zé)任豐富性上,該內(nèi)地保單更勝一籌,除涵蓋重疾責(zé)任,還涵蓋了全殘、燒傷、重大自然災(zāi)害等保險(xiǎn)責(zé)任條款。
從保障的病種和范圍看,香港保單再次占了上風(fēng)。該香港保單可以承保53種嚴(yán)重疾病、2種非嚴(yán)重疾病、1種早期危疾及女性原位癌,該內(nèi)地保單承保責(zé)任則包含8種第一類重大疾病和34種第二類重大疾病,總42種。
不過(guò),令人振奮的是,以往內(nèi)地重疾險(xiǎn)保單中往往會(huì)排除的原位癌,在這份保單中被視為次嚴(yán)重疾病,給予賠付20%。隨著競(jìng)爭(zhēng)加劇和壽險(xiǎn)費(fèi)率市場(chǎng)化改革的加快,內(nèi)地保險(xiǎn)公司和香港保險(xiǎn)公司的保障病種差距不斷縮小。越來(lái)越多的公司**了能夠承保原位癌、非嚴(yán)重疾病,并可分類給付的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,近期也有內(nèi)地公司**了能覆蓋60余種重疾風(fēng)險(xiǎn)的新產(chǎn)品。
一家壽險(xiǎn)公司總精算師認(rèn)為,客戶不應(yīng)該過(guò)度關(guān)注病種數(shù)量。事實(shí)上,行業(yè)協(xié)會(huì)定義的25種重疾已經(jīng)涵蓋了絕大部分發(fā)生率較高的重大疾病,其中前6種在重疾發(fā)生率中占比達(dá)到八成以上,這部分重疾的風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)最高,最影響保費(fèi),在此基礎(chǔ)上承保40種重疾還是50種重疾,對(duì)于保險(xiǎn)公司的成本增加只有1%左右,微乎其微。
諾亞榮耀保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)運(yùn)營(yíng)管理部李凌志持同樣看法,他認(rèn)為,國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的25種重大疾病事實(shí)上已經(jīng)涵蓋了絕大多數(shù)常見的重大疾病,例如惡性腫瘤、腦中風(fēng)等,實(shí)際上多出來(lái)的這部分在重大疾病發(fā)生率里占的比例非常小,有的很少會(huì)碰到,實(shí)際的作用并沒(méi)有想象大。
條款各有側(cè)重
香港沒(méi)有關(guān)于重疾的標(biāo)準(zhǔn)定義,各公司使用自己的定義,細(xì)微差異不少。內(nèi)地的行業(yè)協(xié)會(huì)和醫(yī)師協(xié)則在2007年開始對(duì)發(fā)生率最高的25種重大疾病保險(xiǎn)進(jìn)行統(tǒng)一定義,并要求成年人重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的保障范圍必須包括25種重大疾病中發(fā)生率和理賠率最高的6種疾病。目前內(nèi)地保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)的重疾險(xiǎn)一般會(huì)在25種統(tǒng)一定義的基礎(chǔ)上再增加10到20幾種重疾責(zé)任保障。
記者通過(guò)對(duì)比兩地保單發(fā)現(xiàn),在病種的表述上和保險(xiǎn)責(zé)任的選擇上,兩地有很多細(xì)節(jié)上的差異。
例如腦中風(fēng)病,內(nèi)地保單規(guī)定的特別嚴(yán)格,要求疾病確診180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙,包括:一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失;語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;自主生活能力完全喪失。
香港保單則沒(méi)有類似表述,而是要求中風(fēng)的診斷必須以核磁CT或磁力共振作證明,并必須由腦神經(jīng)??谱?cè)醫(yī)生確定,短暫性缺血引起的腦部癥狀、任何可復(fù)原之缺血性神經(jīng)機(jī)能缺損等四項(xiàng)不在被保之列。
李凌志在對(duì)比了香港和內(nèi)地A保險(xiǎn)公司的兩份重疾險(xiǎn)保單后,認(rèn)為都遵循了醫(yī)學(xué)上對(duì)重大疾病的診斷原則,對(duì)重大疾病的賠付標(biāo)準(zhǔn)大方向都是一致的。當(dāng)然,各個(gè)公司在可能細(xì)節(jié)的表述上、或者除外責(zé)任的選擇上可能略有差異。
例如:在第二類重大疾病的惡性腫瘤的除外責(zé)任中,內(nèi)地公司的這份保單將相當(dāng)于Ann Arbor分期方案為I期的何杰金氏?。ㄒ环N早期的淋巴瘤,發(fā)病以年輕人居多,治愈率很高)的責(zé)任除外,香港保單雖然沒(méi)有除外上述疾病責(zé)任,但將早期甲狀腺腫瘤(TNM評(píng)級(jí)為T1N0M0或以下級(jí)別)納入了除外范圍。事實(shí)上近兩年來(lái)甲狀腺腫瘤發(fā)病率越來(lái)越高,并不鮮見。
他解釋說(shuō),重大疾病保險(xiǎn)屬于健康保險(xiǎn),應(yīng)該是最復(fù)雜的保險(xiǎn)產(chǎn)品之一,里面有太多的醫(yī)學(xué)概念,以前面所說(shuō)的腫瘤TNM分期為例,T代表腫瘤大小,數(shù)字越大表示腫瘤越大,N代表淋巴轉(zhuǎn)移,M代表遠(yuǎn)端器官轉(zhuǎn)移。一般人投保人不可能掌握這么多醫(yī)學(xué)知識(shí)。也就是說(shuō),由于信息不對(duì)稱導(dǎo)致的對(duì)條款保險(xiǎn)責(zé)任的誤解,從而導(dǎo)致的理賠糾紛,在內(nèi)地和香港都有可能遇到。
現(xiàn)金價(jià)值總值不保證
李凌志認(rèn)為,重大疾病保險(xiǎn)動(dòng)輒繳費(fèi)20年,年繳數(shù)千元甚至上萬(wàn)元,是一筆非常重要的投資,投保人需要盡可能利用各種資源來(lái)審視即將購(gòu)買的保險(xiǎn)單,在陌生的環(huán)境并不利于完成這樣一次重要的投資。。
他認(rèn)為,內(nèi)地不同的保險(xiǎn)公司在合同定義保險(xiǎn)責(zé)任時(shí),對(duì)于行業(yè)協(xié)會(huì)規(guī)定的25種疾病的定義完全一致,這在一定程度上減少了投保人選擇的時(shí)間,由于香港是公司各自定義,合同上對(duì)各種疾病表述可能會(huì)有一些細(xì)小的差異,投保人如果不具備醫(yī)學(xué)知識(shí),可能不易分別其中的差別。
該人士認(rèn)為,他會(huì)選擇在內(nèi)地購(gòu)買保單,因?yàn)橘?gòu)買保單要綜合考慮幾個(gè)因素,價(jià)格雖然是重要考慮因素,但潛在風(fēng)險(xiǎn)如匯率風(fēng)險(xiǎn)、訴訟風(fēng)險(xiǎn)、公司倒閉風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。此外,如果在香港購(gòu)買保單,會(huì)犧牲便利性和時(shí)間,而增加時(shí)間成本。
一家壽險(xiǎn)精算師提醒,香港保險(xiǎn)比內(nèi)地保險(xiǎn)便宜有很多原因,投資收益的差異,香港方面投資渠道廣泛;重疾和死亡發(fā)生率不同,香港預(yù)期壽命高于內(nèi)地,疾病發(fā)病率可能低于內(nèi)地發(fā)病率,導(dǎo)致了保險(xiǎn)公司在定價(jià)上更便宜。假設(shè)發(fā)病率上升,香港保險(xiǎn)公司可能會(huì)要求提高繳費(fèi)費(fèi)率。
在香港公司的保單中,通常會(huì)有一句話即“此基本保單制保費(fèi)率并非保證不變,我們保留不時(shí)檢討保費(fèi)率之權(quán)利”,即意味著如果賠付率升高,保險(xiǎn)公司可能會(huì)根據(jù)情況提高繳費(fèi)費(fèi)率。
此外,保單紅利也不完全保證。21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者翻看保單條款可以發(fā)現(xiàn),保險(xiǎn)現(xiàn)金價(jià)值總值一般由保證現(xiàn)金價(jià)值、非保證周年紅利和非保證滿期紅利組成。期滿紅利并非保證,只會(huì)在第10個(gè)保單周年日或以后派發(fā)。
因此其現(xiàn)金價(jià)值總值也不保證。例如A公司香港保單寫明,當(dāng)被保險(xiǎn)人60歲時(shí),保單現(xiàn)金價(jià)值總值約為10.94萬(wàn)美元,其中保證的現(xiàn)金價(jià)值僅為約6.44萬(wàn)美元。
瑞士再保險(xiǎn)中國(guó)大陸和香港臺(tái)灣地區(qū)人壽及健康險(xiǎn)產(chǎn)品精算的負(fù)責(zé)人潘恒昶說(shuō),由于使用的財(cái)務(wù)報(bào)告制度不同,各保險(xiǎn)公司的保費(fèi)構(gòu)成會(huì)很不一樣。兩個(gè)市場(chǎng)的價(jià)格、產(chǎn)品都有差異,所以人們傾向于選擇最符合自己需要的保險(xiǎn)產(chǎn)品,這是很自然的。
造成兩地重疾險(xiǎn)保單區(qū)別的原因包括:一是某些具體的監(jiān)管要求不同,比如內(nèi)地關(guān)于退保價(jià)值的要求使得保費(fèi)增加了10%;二是在內(nèi)地投保時(shí)的如實(shí)告知率比香港低很多,理賠時(shí)的糾紛也更多些;三是香港的分銷渠道效率更高,能夠銷售比較復(fù)雜的產(chǎn)品,所以在香港銷售的保險(xiǎn)產(chǎn)品相對(duì)來(lái)說(shuō)涵蓋的內(nèi)容更復(fù)雜。
赴港購(gòu)買保險(xiǎn)三要點(diǎn)
由于赴港購(gòu)買重疾險(xiǎn)的風(fēng)潮始于近兩年,目前21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者尚未找到內(nèi)地居民赴港理賠的重疾險(xiǎn)糾紛統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
美國(guó)華人金融協(xié)會(huì)中國(guó)區(qū)主席、上海理慈律師事務(wù)所合伙人詹銳律師說(shuō),依據(jù)香港保險(xiǎn)索償投訴局的統(tǒng)計(jì),近兩年保險(xiǎn)索賠的案例都有超過(guò)10%的增長(zhǎng),如2013年全年共接獲535宗投訴個(gè)案,較上年增加接近12%。香港壽險(xiǎn)投訴案件主要集中在保單條款的詮釋、不保事項(xiàng)、沒(méi)有披露事實(shí)、賠償金額和違反保證條款或保單條件。
不過(guò),詹銳認(rèn)為,相對(duì)于香港每年數(shù)量龐大的保單銷售量,投訴案件相比還不算多。例如2014年上半年,上海市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)受理壽險(xiǎn)投訴案件即有1137件。
他表示,隨著內(nèi)地居民赴港購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品越來(lái)越多,自2013年5月1日起,香港保險(xiǎn)索償投訴局開始受理內(nèi)地居民的保險(xiǎn)索賠,處理程序是免費(fèi)的。通常理賠事故發(fā)生后,內(nèi)地居民可以通過(guò)郵寄索賠文件向香港保險(xiǎn)公司索賠。如發(fā)生爭(zhēng)議,可以選擇向香港保險(xiǎn)索償投訴局提起索賠程序,或者依據(jù)保險(xiǎn)合同約定在香港申請(qǐng)仲裁或者訴訟。
符合下列條件的索賠案件,該機(jī)構(gòu)會(huì)予以受理:保險(xiǎn)公司系其會(huì)員;保險(xiǎn)公司以出具書面最后賠償決定;爭(zhēng)議未進(jìn)入仲裁或者訴訟程序。目前香港90多家主要的保險(xiǎn)公司都是該機(jī)構(gòu)會(huì)員,可以做出80萬(wàn)元港幣以下的賠償裁決。委員會(huì)作出裁決后,保險(xiǎn)公司無(wú)上訴權(quán),投訴個(gè)人如不滿意可以另行起訴。
由于一旦出現(xiàn)糾紛,內(nèi)地居民赴港處理糾紛的資金和時(shí)間成本巨大,因此不少理財(cái)顧問(wèn)并不建議內(nèi)地居民專程赴港購(gòu)買重疾險(xiǎn)之類的產(chǎn)品,尤其是在香港保險(xiǎn)公司認(rèn)可醫(yī)院數(shù)量仍不算多。
記者查詢的一家保險(xiǎn)公司指定的內(nèi)地醫(yī)院名單顯示,該公司認(rèn)可的內(nèi)地醫(yī)院已經(jīng)多達(dá)數(shù)百家,但多集中在一線城市、省會(huì)城市,其中對(duì)比強(qiáng)烈的是,地處北京的醫(yī)院多達(dá)65家,遼寧鐵嶺只有一家醫(yī)院(要參照最新公布的醫(yī)院名單,因?yàn)槊磕暾J(rèn)可的醫(yī)院都在大量增加)。因此,購(gòu)買的保險(xiǎn)公司保單是否覆蓋自己所在區(qū)域的足夠多醫(yī)院、是否利于疾病治療,是內(nèi)地居民購(gòu)買香港保單時(shí)必須重視的問(wèn)題之一。
詹銳建議尤其應(yīng)該注意三點(diǎn),一是應(yīng)當(dāng)在香港購(gòu)買正規(guī)保險(xiǎn)公司適合非港居民購(gòu)買的合法的保險(xiǎn)產(chǎn)品,在內(nèi)地銷售的香港保險(xiǎn)產(chǎn)品存在無(wú)效的法律風(fēng)險(xiǎn);二是認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)合同,充分了解保險(xiǎn)產(chǎn)品,眾多的索賠爭(zhēng)議發(fā)生在保單條款的解釋上。三是出險(xiǎn)后應(yīng)當(dāng)及時(shí)索賠,索賠不成應(yīng)當(dāng)咨詢法律顧問(wèn)及時(shí)投訴、起訴。
他說(shuō),如發(fā)生損失事件,香港保險(xiǎn)公司通常要求投保人一個(gè)月內(nèi)書面通知并提交相關(guān)材料提起索賠申請(qǐng)。另外在香港保險(xiǎn)訴訟案件的訴訟時(shí)效通常為6年(內(nèi)地為5年),但是保險(xiǎn)公司可以通過(guò)合同約定縮短或者延長(zhǎng)訴訟時(shí)效,因此一定要注意保險(xiǎn)合同的約定。
(本報(bào)記者朱麗娜對(duì)本文亦有重要貢獻(xiàn))
小羽爸做一點(diǎn)補(bǔ)充
雖然香港保險(xiǎn)的紅利都是非保證的,但計(jì)劃書演算的紅利都是用以往年度最低紅利進(jìn)行演算的,因此基本上是能夠?qū)崿F(xiàn)演算的紅利的,而國(guó)內(nèi)的紅利一般分為低檔、中檔、高檔,保證實(shí)現(xiàn)低檔,中檔或高檔嘛?!你懂的,哈哈!!
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